Bláæðameðferð, vökvagjöfarkerfi fyrir endurlífgun og frumubjörgunartæki
Vanessa G. Henke, Warren S. Sandberg, í MGH kennslubók um svæfingarbúnað, 2011.
Yfirlit yfir vökvahitunarkerfi
Megintilgangur vökvahitara í bláæð er að hita vökva sem gefinn er upp í líkamshita eða rétt hærri til að koma í veg fyrir ofkælingu vegna innrennslis kaldra vökva. Áhætta sem fylgir notkun vökvahitara er meðal annars loftblóðræksla, hitavaldandi blóðlýsa og æðaskemmdir, straumleki í vökvaleiðina, sýking og þrýstingur í vökvakerfinu.42
Vökvahitari er einnig algerlega ráðlagður fyrir hraða innrennsli kaldra blóðafurða, vegna hættu á hjartastoppi og hjartsláttartruflunum (sérstaklega þegar sinushnúturinn er kældur niður fyrir 30°C). Hjartastopp hefur verið sýnt fram á þegar fullorðnir fá blóð eða plasma á hraða meira en 100 ml/mín. í 30 mínútur.40 Þröskuldurinn fyrir að framkalla hjartastopp er mun lægri ef blóðgjöfin er gefin miðlægt og hjá börnum.
Vökvahitarar má gróflega flokka í tæki sem eru hönnuð til að hita vökva fyrir venjubundin tilvik og flóknari tæki sem eru hönnuð fyrir endurlífgun í miklu magni. Þó að allir vökvahitarar innihaldi hitara, hitastilli og í flestum tilfellum hitamælingu, eru endurlífgunarvökvahitarar fínstilltir fyrir meira flæði og stöðva flæði til sjúklingsins þegar töluvert loft greinist í slöngunni. Einfaldir vökvahitarar skila heitum vökva á hraða allt að 150 ml/mín. (og stundum á hærri hraða, með sérhæfðum einnota settum og þrýstihylkjum), ólíkt endurlífgunarvökvahiturum sem hita vökva á áhrifaríkan hátt við flæðishraða allt að 750 til 1000 ml/mín. (einn endurlífgunarvökvahitari útilokar jafnvel þörfina fyrir þrýsting).
Hægt er að hita vökva í æð með þurrum varmaskipti, mótstraumsvarmaskiptum, vökvadýfingu eða (á ófullnægjandi hátt) með því að setja hluta af vökvarásinni nálægt sérstökum hitara (eins og loftræstum hitara eða upphitaðri vatnsdýnu).
Birtingartími: 17. janúar 2025