Fréttir

Rétt viðhald innrennslisdælna er mikilvægt fyrir öryggi sjúklinga og endingu tækjanna. Hér er ítarlegt yfirlit, sundurliðað eftir lykilatriðum.

Meginregla: Fylgið leiðbeiningum framleiðanda

Dælan erNotendahandbók og þjónustuhandbókeru aðalheimildin. Fylgið alltaf sérstökum verklagsreglum fyrir ykkar líkan (t.d. Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).

—

1. Reglubundið og fyrirbyggjandi viðhald (áætlað)

Þetta er fyrirbyggjandi til að koma í veg fyrir mistök.

· Daglegar/fyrir notkunarskoðanir (af klínísku starfsfólki):
· Sjónræn skoðun: Leitið að sprungum, lekum, skemmdum hnöppum eða lausri rafmagnssnúru.
· Rafhlöðuathugun: Staðfestið að rafhlaðan haldi hleðslu og að dælan gangi á rafhlöðu.
· Viðvörunarprófun: Staðfestið að öll hljóð- og sjónviðvörunarkerfi séu virk.
· Hurð/lásbúnaður: Gakktu úr skugga um að hann sé vel festur til að koma í veg fyrir frjálst flæði.
· Skjár og takkar: Athugaðu svörun og skýrleika.
· Merkingar: Gakktu úr skugga um aðdælaer með gilt skoðunarmiða og er ekki of seint fyrir einkaskilaboð.
· Áætlað fyrirbyggjandi viðhald (PM) – af líftæknifræðingi:
· Tíðni: Venjulega á 6-12 mánaða fresti, samkvæmt stefnu/framleiðanda.
· Verkefni:
· Fullkomin afköstaprófun: Notkun kvörðuðs greiningartækis til að prófa:
· Nákvæmni rennslishraða: Við marga hraða (t.d. 1 ml/klst., 100 ml/klst., 999 ml/klst.).
· Greining á þrýstingslokun: Nákvæmni við lág og há mörk.
· Nákvæmni bolusrúmmáls.
· Djúphreinsun og sótthreinsun: Innri og ytri, samkvæmt leiðbeiningum um sóttvarnaaðgerðir.
· Prófun og skipti á rafhlöðu: Ef rafhlaðan getur ekki haldið hleðslu í tiltekinn tíma.
· Hugbúnaðaruppfærslur: Uppsetning uppfærslna frá framleiðanda til að laga villur eða öryggisvandamál.
· Vélræn skoðun: Mótorar, gírar, skynjarar til að kanna slit.
· Raföryggispróf: Athugun á jarðtengingu og lekastrauma.

—

2. Leiðréttandi viðhald(Bilanaleit og viðgerðir)

Að taka á tilteknum mistökum.

· Algeng vandamál og fyrstu aðgerðir:
· Viðvörun um „stíflu“: Athugið hvort slanga sjúklingsins sé beygð, hvort klemman sé í lagi, hvort æð ​​sé opin eða hvort sían sé stífluð.
· Viðvörun um „opna hurð“ eða „ekki læsta“: Athugið hvort rusl sé í hurðarbúnaðinum, slitnar lásar eða skemmdir á rásinni.
· Viðvörun um „rafhlaða“ eða „lágt rafhlöðumagn“: Stingdu dælunni í samband, prófaðu endingartíma rafhlöðunnar, skiptu henni út ef hún er biluð.
· Ónákvæmni í rennslishraða: Athugið hvort sprauta/innrennslissett sé ekki í réttri gerð, hvort loft sé í slöngunni eða hvort dælubúnaðurinn sé slitinn (þarfnast BMET).
· Dælan kveikir ekki á sér: Athugið innstungu, rafmagnssnúruna, innri öryggið eða aflgjafann.
· Viðgerðarferli (af þjálfuðum tæknimönnum):
1. Greining: Notið villuskrár og greiningar (oft í falinni þjónustuvalmynd).
2. Skipti á hlutum: Skiptið um bilaða íhluti eins og:
· Sprautustimpilbúnaður eða peristaltískir fingur
· Hurðar-/lásasamstæður
· Stjórnborð (örgjörvi)
· Lyklaborð
· Hátalarar/hljóð fyrir viðvörunarkerfi
3. Staðfesting eftir viðgerð: Skyldubundin. Ljúka skal fullri afkösta- og öryggisprófun áður en dælan er tekin í notkun aftur.
4. Skjölun: Skráðu bilun, viðgerðaraðgerðir, notaða hluti og niðurstöður prófana í tölvuvædda viðhaldsstjórnunarkerfið (CMMS).

—

3. Þrif og sótthreinsun (Mikilvægt fyrir smitvarnir)

· Milli sjúklinga/Eftir notkun:
· Slökkvið á og aftengið.
· Þurrkið af: Notið sótthreinsiefni sem hentar sjúkrahúsum (t.d. þynnt bleikiefni, alkóhól, fjórgildt ammóníum) á mjúkan klút. Forðist að úða beint til að koma í veg fyrir að vökvinn komist inn.
· Áherslusvæði: Handfang, stjórnborð, stöngklemma og allir berir fletir.
· Rás/sprautusvæði: Fjarlægið allan sýnilegan vökva eða óhreinindi samkvæmt leiðbeiningunum.
· Við leka eða mengun: Fylgið stofnunarreglum um þrif á tengipunktum. Þjálfað starfsfólk gæti þurft að taka rásarhurðina í sundur.

—

4. Lykilöryggi og bestu starfsvenjur

· Þjálfun: Aðeins þjálfað starfsfólk ætti að stjórna og framkvæma viðhald notenda.
· Engar yfirskriftir: Notið aldrei límband eða nauðungarlokanir til að festa hurðarlás.
· Notið viðurkennda fylgihluti: Notið aðeins IV-sett/sprautur sem framleiðandi mælir með. Sett frá þriðja aðila geta valdið ónákvæmni.
· Skoða fyrir notkun: Athugið alltaf hvort innrennslissettið sé heilt og hvort dælan sé með gildan PM-límmiða.
· Tilkynnið bilanir tafarlaust: Skjalið og tilkynnið allar bilanir í dælunni, sérstaklega þær sem gætu leitt til van- eða ofdælingar, í gegnum tilkynningarkerfi fyrir atvik (eins og FDA MedWatch í Bandaríkjunum).
· Innköllun og stjórnun öryggistilkynninga: Líftækni-/klínísk verkfræðideild verður að fylgjast með og innleiða allar aðgerðir framleiðanda á vettvangi.

Viðhaldsábyrgðarfylki

Verkefnatíðni sem venjulega er framkvæmd af
Sjónræn skoðun fyrir notkun Fyrir hverja notkun sjúklings Hjúkrunarfræðingur/læknir
Yfirborðshreinsun Eftir hverja notkun sjúklings Hjúkrunarfræðingur/læknir
Dagleg/vikuleg skoðun á afköstum rafhlöðu Hjúkrunarfræðingur eða BMET
Frammistöðuprófun (PM) á 6-12 mánaða fresti Lífeindafræðingur
Rafmagnsöryggisprófanir meðan á viðhaldi stendur eða eftir viðgerð
Greining og viðgerðir Eftir þörfum (leiðréttingar) Lífeindafræðingur
Hugbúnaðaruppfærslur eins og þær eru gefnar út af framleiðanda líftækni-/upplýsingatæknideildar

Fyrirvari: Þetta eru almennar leiðbeiningar. Hafðu alltaf samband við og fylgdu sérstökum reglum stofnunarinnar og skjalfestum verklagsreglum framleiðanda fyrir nákvæmlega þá dælugerð sem þú ert að viðhalda. Öryggi sjúklinga er háð réttu og skjalfestu viðhaldi.